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祝賀 | 樹蘭（杭州）醫(yī)院高分通過JCI第六版評審！

2017/10/08 | 樹蘭醫(yī)療

2017年10月5日，一封美國JCI總部發(fā)來的郵件，讓每個樹蘭人都熱血沸騰！樹蘭（杭州）醫(yī)院（浙江大學國際醫(yī)院）在致力打造成為中國社會辦醫(yī)標桿的路上又交出了一份漂亮的成績單：樹蘭（杭州）醫(yī)院高分通過JCI國際標準認證，成為中國首家通過JCI第六版評審的大型社會辦綜合性醫(yī)院！

JCI認證證書

JCI（Joint Commission International）是美國醫(yī)療機構(gòu)認證聯(lián)合委員會國際部的英文縮寫，是世界衛(wèi)生組織認可的全球評估醫(yī)院質(zhì)量的權(quán)威認證機構(gòu)。該標準以其科學性、嚴謹性為全世界所公認，是全球范圍內(nèi)驗證醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)量的“金標準”，代表了醫(yī)院服務和醫(yī)院管理的最高水平，第六版JCI標準自今年7月1日開始施行。

（評審組反饋調(diào)查結(jié)果）

由四位國際JCI評審專家組成的評審組，用5天的時間，對樹蘭醫(yī)院展開可謂“上天入地”式的專業(yè)而細致的檢查。在審查過程中，專家們頻頻用“Perfect”、“ Great”等詞來表達他們的贊賞。

在離院報告會上，評審專家對醫(yī)院管理、病人安全與醫(yī)療質(zhì)量優(yōu)化等多個方面給予了高度評價：1199項衡量要素中，僅20項未完全滿足，14個章節(jié)中有6個章節(jié)滿分通過，評審組一致推薦樹蘭醫(yī)院通過JCI第六版醫(yī)院評審。

評審組組長Ms.Ann Watkins：醫(yī)院的領導層對整個醫(yī)院的質(zhì)量和安全都非常重視，并做到與員工的認知執(zhí)行達到全面一致，為患者提供了安全的服務，你們獲得六個章節(jié)的滿分，非常不容易，祝賀你們！

評審員Dr. Joseph Skarzynski：在這里遇到了許多出色的醫(yī)生和護士，你們都非常勤奮且有智慧，醫(yī)護之間協(xié)作非常默契，讓我收獲了寶貴的經(jīng)驗。

評審員Ms. Alissa Peacock：醫(yī)院非常整潔有序，院領導對質(zhì)管工作做得非常好，設施流程設置很合理，員工對自己的醫(yī)院非常驕傲和自豪，期待你們有更好的成績！

評審員Ms. Mai-BrittDe Cordier：你們的員工發(fā)自內(nèi)心的關(guān)愛著患者，同事之間相互尊重和了解，感謝你們給我們這么好的體驗。

院領導與評審專家合影

評審組長Ms.Ann Watkins向葉再元院長遞交評審報告

539天的艱辛努力，鑄就國際醫(yī)療品質(zhì)

樹蘭（杭州）醫(yī)院的創(chuàng)辦正遇上了我國社會辦醫(yī)的最好時代，多元化辦醫(yī)格局逐步形成，誠然目前社會資本承辦大型醫(yī)療機構(gòu)缺少成熟模式，樹蘭醫(yī)院作為一家規(guī)模較大的社會資本辦醫(yī)療機構(gòu)，其發(fā)展面臨著嚴峻挑戰(zhàn)。

“以高水平的專家、高質(zhì)量的醫(yī)療、高品質(zhì)的服務，提供國際化、智能化、標準化、人文化以及全人全程的健康服務，創(chuàng)建患者滿意、員工滿意、政府滿意的一流國際醫(yī)院”，醫(yī)院提出“三高四化三滿意”的辦院理念，與JCI的精神不謀而合?！皹涮m醫(yī)院開院沒多久就啟動JCI評審的準備工作，是樹蘭的一次自我加壓，自我淬煉和相互融合的過程。”樹蘭醫(yī)院葉再元院長介紹說，作為一家年輕的醫(yī)院，人員來源和理念都非常多元，隨著醫(yī)院的發(fā)展，尤其是以感染病學科、肝膽胰外科為引領的重點學科迅猛發(fā)展，醫(yī)院的門急診量、手術(shù)量快速上升，吸引了一大批疑難復雜性疾病患者來院診療。如何更好的保障患者安全，實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，需要一個強有力的杠桿和抓手，而這個抓手就是醫(yī)院國際標準。

539天，從參觀學習、現(xiàn)場調(diào)研、標準解讀、基線調(diào)查、文件梳理、制度修訂、自查落實并最終到正式評審，經(jīng)歷了18個月的認證錘煉，醫(yī)院的每一位管理者、部門骨干和一線員工，以主人翁的意識和忘我的精神投入到認證工作中，共同見證了這段充滿挑戰(zhàn)的日子。

在這近18個月的時間里，醫(yī)院先后修訂完成全院性制度和部門制度510余項，應急預案249項，科室及部門服務計劃60項，完成質(zhì)量項目改進、流程細節(jié)改進1250多項；優(yōu)化患者出入院流程，成立用戶服務中心，為患者提供“一站式”的出入院服務；實施系統(tǒng)化患者評估，為個性化診療計劃的實施提供依據(jù)，完善臨床診療指南，利用臨床路徑管理?？苹颊?，全面提升診療規(guī)范等等。

推倒、重塑和再造過程，使得全體員工熱情高漲，JCI的認證準備過程讓全院職工的認知保持一致，步調(diào)保持一致，融合淬煉，構(gòu)建醫(yī)院質(zhì)量管理新體系，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者安全，全面提升醫(yī)院管理和服務水平，使樹蘭醫(yī)院成為質(zhì)量持續(xù)改進的優(yōu)質(zhì)品牌醫(yī)院，達到世界公認的醫(yī)療管理水平。

一切為了患者安全，用細節(jié)編織醫(yī)療安全網(wǎng)

樹蘭醫(yī)院在籌建之日起，其整體規(guī)劃就嚴格按照JCI標準布局，從裝修布置到醫(yī)療流程設計、從空間布局到燈光顏色，都做了周全的考量。

醫(yī)院成立“質(zhì)量改進與安全管理委員會”等23個委員會，強調(diào)全員參與醫(yī)療質(zhì)量與安全管理，讓JCI的291條標準、1199項衡量要素融入醫(yī)院的每一層面，在醫(yī)院質(zhì)量管理體系中，醫(yī)院管理者、醫(yī)生、醫(yī)技、護理、后勤等所有人員，各盡其責，群策群力，使醫(yī)院管理水平和醫(yī)療質(zhì)量得到持續(xù)改進，鑄就醫(yī)療安全更強防線。

JCI評審的最大特點是注重細節(jié)、注重流程。為此，醫(yī)院從“看得見的標準建立”到“看不見的內(nèi)在信息流程改進”做了大量細致工作。比如：為了防止患者身份識別錯誤，醫(yī)院為每一位來院就診的患者建立了唯一身份識別碼，曾來院就診過的患者，無論何時再次來院就診，其信息都由唯一碼進行管理。醫(yī)院在患者身份識別的各個環(huán)節(jié)上做了細致的規(guī)定，包括昏迷、意識混亂、新生兒、無名氏等特殊患者的身份識別方式；住院和急診患者全部佩戴腕帶，需要身份識別時除了與患者或家屬核對同時用PDA掃描患者腕帶上的條碼進行識別；門診患者的所有檢查單據(jù)的流轉(zhuǎn)處理實行條碼識別，給藥、輸血、各種診療操作、發(fā)放餐食等環(huán)節(jié)實行兩種方式患者身份識別的意識貫穿到每一位員工的行為中。

為了保障患者安全，醫(yī)院對全體員工進行各種項目的“地毯式”培訓，包括人人掌握基礎生命支持胸外按壓（CPR），急診、ICU等崗位的醫(yī)護人員進行高級生命支持（ACLS）課程系統(tǒng)培訓，培訓對象除了醫(yī)護人員，還包括每一位家政、保安人員甚至醫(yī)院小超市的工作人員，為此醫(yī)院投入大量資金購買先進的智能化急救培訓器材，安排師資力量，光這一項培訓就投入培訓時間1000小時以上。同時，每一個醫(yī)療單元在醫(yī)院急救管理委員會的統(tǒng)一部署下，從急救知識培訓、搶救設備使用訓練、大批傷患者急救處置、院內(nèi)單個患者的緊急救治等多個層面，逐個設計詳細方案并仿真模擬演練，建立符合JCI要求的急救體系，細節(jié)上做到院內(nèi)任何區(qū)域2分鐘能拿到急救設備、5分鐘能建立人工氣道的急救水平。

俗話說，消防無小事，院感無小事。醫(yī)院作為特殊的區(qū)域，消防、院感更是成為安全的頭等大事，為此醫(yī)院地毯式培訓的項目也包括消防演練和手衛(wèi)生。通過培訓，醫(yī)院的每一位員工都能正確使用滅火器，能在火災時迅速進入消防角色，組織患者和員工正確疏散，掌握消防RACE（救援、報警、限制、滅火疏散）原則；通過培訓和演練，醫(yī)院改進了各種消防逃生標識、改進了消防門的質(zhì)量、提高了員工防火防災意識和現(xiàn)場處置能力，其最終結(jié)果是確保患者安全、員工安全。在降低院內(nèi)交叉感染上，醫(yī)院更是不遺余力。樹蘭醫(yī)院的環(huán)境清潔全部采用一次性抹布，同時還建立功能完善、流程嚴格的消毒供應中心質(zhì)量追溯系統(tǒng)，對醫(yī)療器械的回收、清洗、消毒、滅菌、發(fā)放等進行了全程追蹤管理；對醫(yī)療垃圾的回收采用智能管理系統(tǒng)，能追蹤各類垃圾的去向。

在樹蘭醫(yī)院，從醫(yī)生到護士，甚至是打掃衛(wèi)生的后勤保潔工人，每一位工作人員都經(jīng)過培訓會用正確的洗手方法洗手，在醫(yī)院每個醫(yī)療區(qū)域都設有標準的洗手池，配置洗手液、一次性擦手紙，墻上貼有七步洗手法，所有治療車上、病房門口、電梯口都有快速手消毒液，盡可能降低病人與員工的院內(nèi)感染發(fā)生的可能性。

在樹蘭醫(yī)院，二甲苯、酒精、環(huán)氧甲烷……所有化學用品從進入到儲存、使用、廢棄，最后移出醫(yī)院，都有專門的責任人負責管理，有專門的環(huán)保機構(gòu)統(tǒng)一處理，對可能出現(xiàn)的意外情況，都有一套緊急預案，做到讓患者看病“安全”的要求。

從藥品管理流程到防止患者跌倒集束化策略，從保障患者權(quán)利方案到患者隱私保護措施，從落實每一位患者的個體化評估標準到按診療指南實施規(guī)范化診療方案，從危重患者安全轉(zhuǎn)運到員工之間醫(yī)療信息的正確交接，從員工資格教育到臨床質(zhì)量指標監(jiān)測，291條標準、1199項衡量要素，每一條每一個環(huán)節(jié)都有從制度到具體操作流程的細節(jié)規(guī)定，在全院各個部門予以實施。

自開展JCI認證準備工作以來，全院進行了60余次院級課程，100次現(xiàn)場實踐指導，累計33000人次參加。JCI核心理念更是不斷在醫(yī)院深入人心，強化著醫(yī)護人員“以患者為中心”的意識：讓患者從進入醫(yī)院大門開始，無論身處醫(yī)院任何一個點位，都確保安全。

“進行JCI認證工作，不僅是為了提升服務質(zhì)量，更重要的是保障患者安全?！睒涮m醫(yī)院院長葉再元表示，“我們付出這么多努力，也是希望通過國際JCI的嚴苛認證，用細節(jié)為患者編織一張安全網(wǎng)?！?/p>

樹蘭醫(yī)療總院長鄭樹森院士對JCI評審帶來的醫(yī)院管理水平的提升和患者安全保障是深有感觸的，他說：“通過JCI評審，樹蘭醫(yī)院的員工能夠更加注重細節(jié)注重流程，通過以結(jié)果為導向的流程改進，能夠為患者提供更高標準的醫(yī)療服務。”

樹蘭醫(yī)療發(fā)起人李蘭娟院士更是意味深長地總結(jié)：“準備JCI評審的過程就是持續(xù)改進的過程，即提高了醫(yī)院患者安全水平，同時也鍛煉了全體員工，以更高標準要求自己，主動投身高品質(zhì)醫(yī)療服務，使醫(yī)院服務質(zhì)量進一步得到社會的認可和尊重，通過JCI評審是起點，對照樹蘭醫(yī)院三高四化三滿意的目標持續(xù)努力！”

以JCI評審為起步，打造國際化知名醫(yī)院

通過JCI評審，這意味著樹蘭醫(yī)院成為中國首家通過JCI第六版評審的大型社會辦綜合性醫(yī)院?！皹涮m醫(yī)院之所以要努力通過JCI認證，是因為我們不想讓別人對樹蘭的印象停留在‘高端’上，我們需要一個客觀的標準來印證我們的質(zhì)量，同時向患者證明我們對質(zhì)量的承諾是嚴肅的、認真的、長期的?！睒涮m醫(yī)院葉再元院長表示，樹蘭醫(yī)院的愿景是“成為中國社會辦醫(yī)的標桿”，通過評審，醫(yī)院打造出真正的國際品牌，推進了醫(yī)院標準化和精細化管理，能讓更多患者享受“國際標準”下的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務。

醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)院永遠追求的目標，通過JCI認證，讓安全意識深入每一個員工的日常行為中，落實到每一份病歷、每一個處方、每一次醫(yī)患交流甚至每一份餐食中，而這只是剛剛開始，“有了金牌，更要提升服務，”葉再元院長透露，接下來，醫(yī)院還將積極投入到等級醫(yī)院的評審準備工作中，將醫(yī)院質(zhì)量改進不斷的堅持下去。